注意缺陷多动障碍（attention deficit hyperactivity disorder，ADHD）是一类常见的神经发育障碍性疾病。药物治疗是主要治疗手段，但有部分儿童药物治疗效果欠佳，或出现睡眠障碍、食欲下降等副作用。

什么是生物反馈治疗？

生物反馈是一种安全、非侵入式的治疗方式。生物反馈仪能够准确测定神经-肌肉和自主神经，将人体内部不易观察到的生理信号，如呼吸、心率、脑电波活动等等，外在表现为直观的视觉、听觉形式；患者根据接收到的视觉与听觉反馈信号，对自己的生理功能进行有意识地自我觉察，通过反复不断的生物反馈训练，能够使个体成为一个调节自我、维护健康的积极参与者，达到改善或治疗疾病的目的。

什么是脑电波？

科学家发现，大脑同身体的其他部分一样，都存在着电信号。当一个人处在不同的意识状态时，大脑内部会随之产生相对应的脑电波，脑电波大体分为4种。

阿尔法（α）波

当一个人处在放松状态，或闭目养神的时候，大脑的电场也在轻微地波动，这时候产生的脑电波为阿尔法波。

贝塔（β）波

当一个人处在清醒状态并积极思考时，则会产生另一种脑电波贝塔波。换句话说，贝塔波与个体的注意力活动有关。

当大脑逐渐进入休眠状态，又会产生另外两种脑电波。

西塔（θ）波

当一个人由清醒状态转入非清醒状态时，大脑会产生西塔波，比如当一个人困倦或做白日梦的时候，就很容易出现西塔波。换句话说，西塔波与个体的分神、注意力不集中有关。

德尔塔（ɗ）波

德尔塔波通常是个体处于深度睡眠时才会出现的脑电波。

脑电生物反馈治疗原理是什么？

脑电生物反馈通过生物反馈训练，调节儿童的脑电波，使脑电波各个成分达到优化比率，从而改善儿童的大脑状态与功能。与药物治疗相比，生物反馈训练是一种需要患者主动参与的治疗方式。

生物反馈治疗适应症有哪些？

儿童多动症

抽动症

学习障碍

焦虑

抑郁 

失眠

脑电生物反馈与ADHD

注意力缺陷与多动障碍（ADHD）是儿童最为常见的神经发育障碍之一，临床上以持续存在与年龄不相称的注意力不集中、多动、冲动行为为核心症状。近年来除了药物治疗以外，随着神经科学的发展，脑电生物反馈（又称神经反馈）已逐渐成为一种全新的干预方法。

综合各项研究后发现，ADHD儿童的脑电图与普通人的脑电图存在差异。具体表现为：与普通人相比，ADHD儿童的θ波活动较多，而β波活动较弱。

ADHD小儿通过脑电生物反馈训练，使患儿的异常脑电波θ波减少，正常β波增加，或者使脑电波各个成分达到优化比率，从而改善儿童的大脑状态与功能，提高其专注力与控制力。

脑电生物反馈与抽动症

抽动障碍（tic disorder , TD）是一种在儿童早期发病，主要临床表现为运动抽动和（或）发声抽动的神经发育障碍性疾病。1998年Donald J. Cohen和James F. Leckman的研究指出，抽动障碍的患者除了抽动症状以外还可以出现大量的行为问题，包括讲话粗鲁或品行障碍、冲动行动、注意力不集中、多动和强迫症状。

脑电图显示，抽动障碍患者脑电波异常大多体现在与年龄不相符的慢波异常增多，且频率不规整。

当脑电波表现为SMR时，人会表现为安静和注意力集中。因此，通过增加SMR波可有效减少和控制抽动症状的发生。并且研究显示，脑电生物反馈治疗对三种不同类型的抽动障碍患儿均有效，能够达到提高患者大脑的SMR波和改善脑功能活动的目的。

生物反馈治疗优势

1、无痛、无创、无副作用；

2、动画形式：趣味性高；

3、个性化方案：针对性治疗；

4、既可以单独使用，也可以联合其他治疗方式；

5、疗效可迁移（长期持续）

目前南医大四附院儿保科已在江北新区泰山街道所属13所幼儿园内开展儿童专注力筛查，对于专注力初筛明显异常儿童进行及时复评。

脑电生物反馈作为儿童注意缺陷多动障碍诊疗指南中推荐治疗方法，其治疗效果安全可靠，无明显副作用。目前我院儿童保健科已在南京江北新区率先开展此技术，在训建档儿童达20余例，训练结束儿童及家长反馈良好。